Compreendendo a depressão pós-parto e outras condições de saúde mental materna

Você trouxe seu bebê para casa.

Todo mundo está te parabenizando.

As pessoas estão mandando emojis de coração na sua caixa de entrada.

Elas te chamam de "supermãe".

Elas dizem que você está radiante.

Mas por dentro... Você se sente entorpecida. Ou triste. Ou nervosa. Ou apavorada.

Você não se reconhece mais.

Se for você, quero que saiba algo importante:

Você não está quebrada. Você não está sozinha. E VOCÊ NÃO É UMA MÃE RUIM.

Maio é o Mês da Saúde Mental Materna, e é hora de falarmos sobre a verdade. Essa jornada pode ser linda, mas também pode ser difícil. Vamos falar sobre isso, sem vergonha e de coração aberto.

Let’s Talk About the “Baby Blues"

Cerca de 70 a 80% das novas mães vivenciam alguma versão da "tristeza pós-parto" nos dias seguintes ao parto. Geralmente, é causada pela queda dos hormônios, com queda drástica dos níveis de estrogênio e progesterona, e é completamente normal chorar, sentir-se sobrecarregada ou ter dificuldade para dormir.

Mas só porque é comum não significa que seja fácil. Você pode se perguntar:

"Por que estou chorando quando deveria estar feliz?"

"Por que sinto que estou fracassando quando estou fazendo tudo o que posso?"

A tristeza pós-parto geralmente atinge o pico por volta do 4º ou 5º dia após o parto e desaparece em duas semanas. Mas se não passar? É aí que precisamos analisar mais profundamente.

Quando é mais do que apenas um dia ruim: depressão pós-parto (DPP) (saúde mental materna)

Aproximadamente 1 em cada 7 mulheres sofrerá de depressão pós-parto (DPP) após o parto. Isso representa cerca de 600.000 mães por ano só nos EUA.

E, no entanto, quase 50% das mães com DPP não são diagnosticadas. Por quê? Porque nos dizem para seguir em frente. Porque temos medo de dizer "Não estou bem". Porque ninguém nos ensina a pedir ajuda quando estamos nos afogando em amor e tristeza.

Os sintomas da DPP podem incluir:

• Sensação de desesperança ou retraimento

• Falta de vínculo com seu bebê

• Perda de interesse em coisas que você costumava gostar

• Sensação de raiva, irritação ou culpa

• Dificuldade para dormir, mesmo quando seu bebê está dormindo

A boa notícia? 80% das mulheres com DPP se recuperam totalmente com apoio e tratamento. Você também merece essa cura.

Transtorno de pânico pós-parto: quando o medo toma conta

Você pode estar embalando seu bebê às 3 da manhã quando, de repente, seu coração começa a bater forte, seu peito aperta e você sente que não consegue respirar. Seus pensamentos giram em espiral: e se houver algo errado com o bebê? E se eu não for o suficiente?

Esta não é apenas uma preocupação típica de uma mãe de primeira viagem; pode ser transtorno de pânico pós-parto, uma forma de ansiedade que desencadeia ataques de pânico repentinos. Estudos mostram que 4 a 10% das mães de primeira viagem podem apresentar esse transtorno, mas muitas não são diagnosticadas porque não procuram ajuda. Você pode se sentir repentinamente tomada por medo, tontura ou taquicardia, muitas vezes relacionados a preocupações com a segurança do seu bebê ou com a sua capacidade de cuidar dele.

Pode começar algumas semanas após o nascimento ou mais tarde, e é mais comum do que a maioria das pessoas pensa. A boa notícia? Você pode melhorar. Terapia, grupos de apoio e, às vezes, medicamentos podem ajudá-lo a se sentir seguro e equilibrado novamente. Você não está quebrado, seu cérebro só precisa de apoio.

Transtorno Obsessivo-Compulsivo Pós-Parto (TOC): Os Pensamentos Intrusivos que Você Não Quer Dizer em Voz Alta

Você imagina o impensável: deixar seu bebê cair, machucá-lo, algo dar errado. Você não quer pensar nisso. Você jamais faria isso. Mas os pensamentos continuam vindo.

Não é você "perdendo a cabeça"; pode ser TOC pós-parto. E você não está sozinha.

O TOC pós-parto traz pensamentos ou imagens indesejadas e angustiantes, muitas vezes centradas em danos ao seu bebê. Esses pensamentos parecem assustadores, mas são apenas isso — pensamentos, não intenções. Eles podem levar a compulsões, como verificar constantemente, evitar segurar seu bebê ou limpar excessivamente para "prevenir algo ruim".

Você não é perigosa. Você não é uma mãe ruim. O TOC pós-parto está enraizado na ansiedade, não em quem você é, e o tratamento pode ajudá-la a recuperar sua paz.

TEPT pós-parto: quando o parto deixa cicatrizes que você não consegue ver

Se o seu parto foi traumático – inesperado, avassalador ou se você se sentiu ignorada – você pode acabar revivendo-o repetidamente. Esta não é apenas uma "história de parto difícil"; pode ser TEPT pós-parto.

O TEPT pós-parto pode ocorrer após uma experiência traumática de parto, especialmente quando você se sentiu impotente, ignorada ou temeu pela sua vida ou pela do seu bebê. É mais comum do que muitos imaginam, especialmente entre pessoas negras e pardas que deram à luz.

Você merece se curar. Com terapia, cuidados com base em traumas e apoio de profissionais que ouvem, você pode processar o que aconteceu e seguir em frente.

Reflexo Disfórico de Ejeção do Leite (D-MER): Quando a Amamentação Traz Tristeza Inesperada

Você está amamentando seu bebê e, de repente, sem aviso, uma onda de tristeza, ansiedade ou até mesmo pavor a invade, bem na hora em que o leite desce.

Não é só coisa da sua cabeça. Você não está falhando na amamentação. Você pode estar sofrendo de Reflexo Disfórico de Ejeção do Leite (D-MER).

Durante a descida do leite, a queda de dopamina pode desencadear sentimentos intensos de tristeza ou ansiedade. Essa é uma sensação breve, mas muitas vezes avassaladora, que dura apenas alguns minutos, mas pode te pegar desprevenida se você não estiver familiarizada com ela.

A boa notícia: a D-MER é pouco reconhecida, mas real. É uma condição física, não psicológica. Cerca de 5% a 9% das lactantes a apresentam, embora muitas não sejam diagnosticadas. Com o tempo, a D-MER geralmente melhora, e o apoio de uma consultora de lactação ou doula pode fazer uma grande diferença.

Você não está sozinha e não há problema em procurar ajuda quando precisar.

Postpartum Psychosis: A Medical Emergency You Should Know About

A psicose pós-parto é rara, afetando entre 0,089 e 2,6 em cada 1.000 nascimentos, o que representa cerca de 320 a 9.400 casos anualmente nos EUA. Ela geralmente se desenvolve nas primeiras duas semanas após o nascimento.

Essa condição envolve uma grave crise de saúde mental, na qual a pessoa pode apresentar delírios, alucinações, confusão, paranoia ou comportamento irracional. Ela pode parecer desligada da realidade e alheia a algo errado.

A psicose pós-parto é uma emergência médica. Se você ou alguém que você ama apresentar esses sinais, ligue para o 192 ou vá ao pronto-socorro mais próximo imediatamente. Com tratamento imediato, a maioria das pessoas se recupera totalmente e pode continuar a cuidar dos filhos com segurança.

Você merece apoio, não silêncio

Se alguma dessas coisas lhe parece familiar, respire fundo. Depois, diga em voz alta:

"Não sou só eu. E eu não preciso passar por isso sozinha."

Muitas mães sofrem em silêncio por medo de serem julgadas, rotuladas ou vistas como ingratas. Mas isso não é uma questão de gratidão. Isso é saúde mental, e não há vergonha em precisar de apoio.

Você está fazendo o seu melhor. Você tem o direito de precisar de ajuda. E ajuda está disponível.

Onde obter ajuda para a saúde mental materna

Quer você esteja enfrentando a tristeza pós-parto ou uma situação mais grave, não há problema em pedir ajuda. Aqui estão alguns recursos de apoio para a saúde mental materna:

• Postpartum Support International (PSI) – Linha de ajuda gratuita e apoio local

• National Maternal Mental Health Hotline - 1-833-TLC-MAMA (1-833-852-6262)

• The Blue Dot Project – Aumentar a conscientização sobre a saúde mental materna

• Suicide and Crisis Lifeline - 988

• Postpartum Support International (PSI) of Massachusetts - (866) 472-1897

• Haven Place Doulas – Fornecendo cuidados de doula pós-parto e apoio emocional em Boston e Massachusetts

Na Haven Place Doulas, estamos aqui para você - de verdade

Como doula, já presenciei partos felizes e momentos de partir o coração. Segurei as mãos de mães que sorriam por fora, mas que estavam silenciosamente desmoronando por dentro. Vi o que acontece quando a saúde mental materna é ignorada — e o que acontece quando ela é nutrida.

Seja você recém-parto ou mãe há meses e se perguntando por que "ainda não se sente você mesma", queremos que você saiba: você importa. Sua saúde mental importa. E nós vemos você.

Se você está em Boston ou em qualquer lugar de Massachusetts, a Haven Place Doulas está aqui para caminhar ao seu lado. Oferecemos apoio pós-parto, cuidados delicados e recursos da vida real para ajudá-la a se sentir completa novamente. Podemos ajudá-la a processar seu parto, encontrar grupos de apoio locais ou simplesmente sentar com você enquanto recupera o fôlego.