VBAC kont yon lòt sezaryèn: Ki opsyon ou genyen?
- 1 day ago
- 5 min read
Nan anpil ka kote yon fanm ansent apre li te deja fè yon sezaryèn, gen yon kesyon ki vin okipe anpil plas nan lespri l.
"Èske m ka akouche pa vwa natirèl fwa sa a?"
Pou kèk fanmi, repons lan parèt klè.
Pou lòt moun, sitiyasyon an ka parèt konfizan.
Ou ka tande divès opinyon nan men diferan pwofesyonèl sante.
Zanmi ak manm fanmi ka gen konsèy fèm yo vle ba ou.
Ou ka menm santi presyon pou w chwazi yon opsyon olye de yon lòt.
Verite a se ke chak gwosès diferan.
Si ou te deja fè yon sezaryèn, ou merite jwenn enfòmasyon klè sou opsyon ou genyen yo, yon fason pou w ka pran desizyon ki pi bon pou ou menm ak tibebe w la.
Ki diferans ki genyen ant yon VBAC ak yon lòt operasyon sezaryèn?
Yon VBAC (akouchman nan vajen apre yon sezaryèn) se lè yon moun akouche nan vajen apre li te deja fè yon sezaryèn anvan sa.
Yon lòt sezaryèn (yo rele l pafwa *elective repeat cesarean delivery* oswa ERCD) se yon akouchman chirijikal yo planifye apre youn oswa plizyè sezaryèn anvan sa.
Tou de se opsyon ki valab. Pa gen youn ladan yo ki otomatikman "pi bon" pase lòt la.
Pi bon desizyon an depann de istwa medikal ou, gwosès ou genyen kounye a, preferans pèsonèl ou, ak diskisyon ou fè avèk pwofesyonèl swen sante w la.
Dapre *American College of Obstetricians and Gynecologists* (ACOG), anpil fanm ki te fè yon sezaryèn anvan sa avèk yon ensizyon orizontal nan pati ki pi ba matris la (yo rele l *low transverse incision* an anglè), se bon kandida pou eseye akouche nan vajen apre sezaryèn nan (yon pwosesis yo rele TOLAC). Lè yon VBAC reyisi, sa asosye avèk mwens konplikasyon pou manman an ak yon tan rekiperasyon ki pi kout konpare ak lè yo fè yon lòt sezaryèn.
Èske VBAC an sekirite?
Youn nan pi gwo kesyon fanmi yo poze se si VBAC a san danje.
Pou anpil moun, repons lan se wi.
Rechèch montre ke 60% a 80% nan moun ki eseye yon VBAC gen yon akouchman vajinal ki reyisi, byenke siksè depann de anpil faktè endividyèl, tankou rezon premye sezaryèn nan, akouchman vajinal anvan yo, pwogresyon travay la, ak sante jeneral gwosès la.
Tankou tout opsyon akouchman, VBAC gen risk tou.
Youn nan risk ki pi diskite yo se kraze matris, ki pa komen men ki grav. Risk pou matris kraze pou fanm ki te deja gen yon ensizyon sezaryèn transvèsal ba jeneralman mwens pase 1% lè yo chwazi li byen pou yon esè travay.
Se poutèt sa yo ta dwe planifye VBAC ak yon founisè ak yon lopital ki ekipe pou reponn rapidman si yon sezaryèn ijans vin nesesè.
Ki lè yon lòt operasyon sezaryèn se bon chwa a?
Pafwa, yon sezaryèn repete ki planifye se opsyon ki pi an sekirite a.
Gen anpil rezon ki fè yo ka rekòmande sa, tankou:
Sèten kalite ensizyon matris anvan yo
Yon istwa kraze matris
Plasenta previa
Kondisyon medikal ki fè akouchman an pa an sekirite
Konplikasyon gwosès ki inik nan sitiyasyon ou
Gen kèk fanmi ki chwazi tou yon sezaryèn repete paske li santi tankou bon desizyon pou yo.
Chwa sa a merite respè tou.
Akouchman pa gen rapò ak pwouve anyen. Li gen rapò ak pran desizyon enfòme ki baze sou sikonstans ou ak valè ou yo.
Kijan ou fè konnen ki opsyon ki bon pou ou?
Pa gen yon sèl repons ki bon pou tout moun. Okontrè, founisè swen sante w la ap konsidere plizyè faktè, tankou:
Poukisa premye sezaryèn ou te fèt la
Kalite ensizyon matris ou te fè a
Konbyen sezaryèn ou te fè anvan
Sante jeneral ou
Pozisyon tibebe w la
Si gen konplikasyon pandan gwosès la
Pwòp objektif ak preferans ou pou akouchman an
Yon resous itil se kad B.R.A.I.N. la, ki ankouraje fanmi yo poze kesyon sa yo:
Benefis
Risk
Altènativ
Entwisyon
Anyen (Ki sa k ap pase si nou tann oswa pa fè anyen pou kounye a?)
Kesyon sa yo ka ede w gen konvèsasyon enfòme ak founisè w la pandan tout gwosès la.
Kijan yon Doula Akouchman ka Sipòte VBAC Vwayaj ou a
Chwazi pouswiv yon VBAC pa vle di ou gen garanti yon akouchman vajinal.
Akouchman se enprevizib.
Pafwa akouchman an dewoule egzakteman jan yo te espere a.
Pafwa li pran yon vire inatandi.
Nan Haven Place Doulas, nou te gen privilèj pou sipòte fanmi ki te reyisi VBAC yo, tankou manman yo te di yo te gen chans pou yo fè yon lòt sezaryèn men finalman yo te akeyi tibebe yo nan vajen apre yon preparasyon atansyon ak swen kolaboratif.
An menm tan, nou te sipòte tou fanmi ki te chanje plan VBAC yo paske sa te vin tounen chemen ki pi an sekirite a.
Wòl nou se pa janm pwomèt yon rezilta.
Wòl nou se ede ou santi ou enfòme, sipòte, epi gen konfyans kèlkeswa jan akouchman ou dewoule.
Sipò sa a gen ladan ede ou prepare pandan gwosès la, eksplore mezi konfò pandan akouchman an, ankouraje mouvman ak pozisyonman lè sa apwopriye, sipòte kominikasyon ak ekip swen sante ou a, epi rete yon prezans fiks pandan tout eksperyans akouchman ou an.
Paske siksè pa defini sèlman pa fason tibebe w la fèt. Li enpòtan tou pou santi w tande, respekte, epi patisipe nan desizyon yo sou wout la.
Chak istwa nesans diferan.
Youn nan pi gwo leson nou te aprann antanke doula se ke pa gen de akouchman ki menm.
Nou te sipòte fanmi ki t ap planifye akouchman san medikaman ki te chwazi yon epidural.
Fanmi ki t ap planifye sezaryèn ki te fè akouchman espontane.
Fanmi ki t ap espere yon VBAC (akouchman vajinal dèyè tibebe) ki te reyisi fè sa.
Ak fanmi ki finalman te akeyi tibebe yo pa yon lòt sezaryèn epi ki te santi yo anpouvwa pa desizyon sa a.
Pa gen yon sèl "bon" akouchman. Se sèlman akouchman ki bon pou ou a ki genyen.
Sipò pou VBAC nan Boston ak Massachusetts
Si w ap konsidere yon VBAC (VBAC) oubyen w ap evalye opsyon ou yo apre yon sezaryèn anvan, ou pa oblije pran desizyon sa yo poukont ou.
Nan Haven Place Doulas, nou sipòte fanmi nan tout Boston ak Massachusetts avèk edikasyon ki baze sou prèv, sipò akouchman ki gen konpasyon, ak konsèy pèsonalize pandan w ap prepare pou akouchman an.
Kit objektif ou se yon VBAC, yon sezaryèn ki repete ki planifye, oubyen w ap toujou deside, nou la pou ede w santi w enfòme, ou gen pouvwa, epi ou sipòte nan chak etap.
Comments