Um bebê em posição pélvica pode virar antes do trabalho de parto? O que você precisa saber

Se você acabou de receber a notícia de que seu bebê está em posição pélvica, provavelmente está sentindo uma mistura de emoções.

Talvez esteja surpresa.

Talvez esteja decepcionada.

Ou talvez esteja se perguntando…

"Meu bebê ainda pode virar antes do parto?"

A resposta curta é:

Sim, muitos bebês em posição pélvica viram antes do parto.

Mas nem todos.

Como doula de parto, já apoiei famílias em ambos os lados dessa experiência. Já comemorei bebês que viraram de cabeça para baixo poucas semanas antes do nascimento e também já apoiei famílias cujos bebês permaneceram em posição pélvica apesar de todas as tentativas.

Um parto, em particular, ficou marcado em minha memória desde então.

Um bebê em posição pélvica pode virar antes do trabalho de parto?

Sim. Muitos bebês que estão em posição pélvica durante a gravidez viram naturalmente para a posição de cabeça para baixo antes do início do trabalho de parto.

Segundo o *American College of Obstetricians and Gynecologists* (ACOG), a posição pélvica é comum no início da gestação. No final da gravidez, apenas cerca de 3% a 4% dos bebês permanecem nessa posição. Se o bebê ainda estiver em posição pélvica por volta das 36 a 37 semanas, seu médico ou profissional de saúde poderá discutir opções como aguardar, tentar uma versão cefálica externa (VCE) ou planejar o parto mais seguro com base na sua situação individual.

Portanto, descobrir que seu bebê está em posição pélvica não significa, automaticamente, que você ficou sem opções.

O parto que jamais esquecerei

Um dos partos que mais me marcou começou quando uma mãe descobriu, com 33 semanas de gestação, que seu bebê estava em posição pélvica.

O hospital onde ela faria o parto inicialmente começou a planejar uma cesariana de imediato.

Mas, antes de tomar essa decisão, ela queria entender todas as suas opções.

E, sinceramente, eu respeitei muito isso.

Ela não estava tentando evitar assistência médica.

Ela não estava ignorando recomendações.

Ela simplesmente queria tomar uma decisão informada.

Como doula dela, uma das minhas funções não era dizer o que ela deveria fazer.

Era ajudá-la a entender suas opções, fazer perguntas e encontrar profissionais cuja abordagem estivesse alinhada aos seus objetivos.

Porque a tomada de decisão informada sempre esteve no centro do meu trabalho.

Explorando suas opções

Após discutir seus objetivos com a equipe de saúde, ela transferiu o acompanhamento para um hospital que contava com profissionais experientes, capazes de avaliar se o parto vaginal com o bebê em apresentação pélvica seria uma opção, caso ela preenchesse os critérios necessários.

Ela também experimentou várias abordagens comumente discutidas para casos de bebês em apresentação pélvica.

Ela recorreu a:

movimentos e posicionamento do Spinning Babies®

acupuntura

versão cefálica externa (VCE)

A VCE é um procedimento no qual o profissional de saúde utiliza as mãos sobre o abdômen para tentar virar delicadamente o bebê, que está em posição pélvica, para a posição de cabeça para baixo. O ACOG recomenda discutir a VCE com pacientes elegíveis, pois uma versão bem-sucedida pode aumentar as chances de um parto vaginal.

Ela fez tudo o que estava ao seu alcance.

Mas o bebê permaneceu em posição pélvica.

Às vezes, os bebês não viram

É algo que sempre quero que as famílias ouçam.

Às vezes, você pode fazer tudo "certo"...

...e seu bebê ainda permanece em posição pélvica.

Isso não significa que você falhou.

Não significa que seu corpo falhou.

Às vezes, os bebês simplesmente permanecem na posição em que estão.

Nem sempre há uma explicação clara para isso.

É por isso que incentivo as famílias a se concentrarem menos em controlar todos os resultados e mais em entender suas opções caso as coisas não aconteçam como esperavam.

Então, o trabalho de parto começou...

Algumas semanas depois, ela entrou em trabalho de parto espontâneo.

O bebê ainda estava em posição pélvica.

Como ela havia sido transferida para um hospital com profissionais experientes em partos vaginais pélvicos e como continuava sendo uma candidata adequada, sua equipe continuou avaliando cuidadosamente o trabalho de parto.

Eu estava lá com ela durante todo o processo.

As contrações.

As emoções.

Os momentos de incerteza.

O encorajamento.

E então...

Ela deu à luz por via vaginal.

Com os pés primeiro.

Continua sendo um dos partos mais incríveis que já presenciei.

Mais tarde, ela me disse algo que nunca esquecerei.

Ela disse que minha voz e meu toque a ajudaram a se manter calma durante os momentos mais difíceis do trabalho de parto.

Como doula, comentários como esse ficam para sempre na memória.

E se o seu bebê não virar?

Se o seu bebê permanecer em posição pélvica (sentado) perto do final da gravidez, o profissional de saúde conversará com você sobre as opções mais seguras, levando em conta as características da sua gestação, a posição do bebê, a sua saúde e a experiência da equipe de assistência ao parto.

Para muitas famílias, a cesariana planejada é a recomendação mais segura.

Em alguns hospitais, pacientes criteriosamente selecionadas também podem ser candidatas ao parto vaginal de bebê em posição pélvica, desde que assistidas por profissionais experientes. O ACOG (Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas) aponta que o parto vaginal em posição pélvica pode ser considerado em situações específicas, quando há protocolos hospitalares rigorosos e profissionais qualificados disponíveis.

Cada situação é única.

É por isso que o atendimento personalizado é importante.

O que aprendi acompanhando partos pélvicos

Aquele parto me ensinou algo que levo comigo até hoje.

Às vezes, defender uma causa não significa mudar o resultado.

Às vezes, significa garantir que as famílias entendam suas opções antes de tomar uma decisão.

Essa mãe explorou suas opções.

Ela fez perguntas.

Ela encontrou um profissional cuja experiência correspondia aos seus objetivos.

E então, ela tomou decisões informadas a cada passo do caminho.

Independentemente de o parto ter sido vaginal ou cesárea, o processo ainda teria sido importante.

Porque decisões informadas criam famílias empoderadas.

Um bebê em posição pélvica não significa que você perdeu a sua voz.

Ouvir a palavra "apresentação pélvica" pode ser assustador.

Mas isso não significa que a conversa acabou.

Significa que é hora de fazer perguntas.

Conheça suas opções.

Entenda os benefícios e os riscos de cada abordagem.

Converse abertamente com seu profissional de saúde.

E construa uma rede de apoio que ajude você a se sentir informada durante todo o processo.

Porque mesmo quando o parto toma um rumo inesperado, você ainda merece se sentir ouvida, respeitada e envolvida nas decisões tomadas sobre seus cuidados.

Apoio ao Parto Pélvico em Boston e Massachusetts

Se você descobriu recentemente que seu bebê está em posição pélvica, saiba que não precisa passar por isso sozinha.

Na Haven Place Doulas, apoiamos famílias em toda a região de Boston e em Massachusetts, ajudando-as a entender suas opções, preparar-se para o parto e sentir-se seguras para fazer perguntas ao longo do caminho.

Porque toda família merece informação, apoio acolhedor e a oportunidade de tomar decisões conscientes que façam sentido para ela.

Converse com uma doula de parto sobre as suas opções.